中医减肥专家李辉主任女生减肥当心这个陷阱
第四届「全国低碳医学大会」已经在2022年11月26日落下帷幕。
为了帮大家更好地了解中国低碳医学的最新研究进展，今天，我们继续推出系列科普文章，力求用更通俗易懂的语言，把中国低碳医学专家们的最新观念介绍给大家。
今天为大家解读的是中医减肥专家李辉主任的演讲内容：《低碳生酮饮食干预肌肉不足型肥胖女性的案例分享》。
李辉主任是广州市番禺区中医院肥胖与代谢病科主任，中医学硕士、副主任中医师。他毕业于著名的中山大学中西医结合临床专业，师从中医禁食疗法创始人—秦鉴教授。
作为一名中医师，李辉主任一直都在思考一个问题，那就是如何将中医的理论和方法引入到低碳医学当中来，帮助患者更好地恢复身体机能。
而他的专长，正是将中医药、低碳生酮饮食与禁食疗法有机结合，来治疗肥胖及慢性代谢疾病。
野兽生活曾经对李辉主任进行过专访，有兴趣的小伙伴可以回看，，和。
在李辉主任的推动下，他所任职的广州市番禺区中医院近年来一直在积极推广低碳医学，而他也是该院的肥胖与代谢病科主任。
科室成立于2020年的7月份。
期间一直***用中医药、低碳生酮饮食和禁食疗法来治疗肥胖，以及相关的慢性代谢病。
他们会对患者进行系统的健康宣教，教会患者低碳水生酮饮食、轻断食的理论和实操技巧。
医院方面非常重视和支持李辉主任与团队之间的工作，医院的党委书记不仅非常开明，而且他自己曾通过低碳水生酮饮食、轻断食改善了健康，是低碳的受益者，因此非常认可低碳医学。
李辉主任演讲幻灯片
在大量的临床经验中，李辉主任发现一种比普通肥胖更可怕的情况越来越常见，而且这种情况在年轻女性减肥群体中尤其高发。
这种情况就是——肌肉减少型肥胖。
1）肌少型肥胖，比普通肥胖更可怕
李辉主任指出，在三高（高血压、高血糖、高血脂）流行的时代，大部分人已经认识到了肥胖的危害。但是其中还隐藏着一个沉默的杀手，那就是肥胖的同时，肌肉量偏低。
在医学界，肥胖同时合并肌少症的状态被称作「肌少症型肥胖」。肌少症是一种肌肉过度减少的病症，它对于健康的影响，甚至比肥胖更厉害。
多项对老年人的研究表明，肌少症会引起跌倒风险增加、呼吸肌无力、肺功能下降、心衰风险增加、外科手术之后并发症增多，甚至还会导致髋部骨折的风险增加。
李辉主任演讲幻灯片
尽管「肌少症」这个名词一般专用于老年人，但对于年轻人来说，出现肥胖的同时又肌肉量偏低的情况同样可怕，可以称之为「肌肉不足型肥胖」。
因为，肥胖和肌肉减少之间会互相促进，形成恶性循环，导致身体功能和代谢紊乱，并快速恶化。
一方面，过量脂肪组织会通过加剧氧化应激、慢性炎症、胰岛素抵抗等方式来引起代谢紊乱，继而引起骨骼肌的质量和功能的下降。
另一方面，由于肌肉是能量消耗的大户，肌肉过度减少又会引起身体总能量消耗的减少，从而导致基础代谢降低。基础代谢降低之后，直接导致脂肪更容易堆积，也就更容易胖。
李辉主任演讲幻灯片
2）女生减肥群体，更容易肌肉不足
李辉主任指出，用「体脂肪量和瘦体重（除脂肪以外身体其他成分的重量，肌肉是其中的主要部分）的比值」来划分是否有肌少型肥胖，是比较简单和实用的方法：
计算脂肪和瘦体重的比值
大于0.8，就可以判断为肌少型肥胖；
小于0.4，就是健康状态；
0.4-0.8之间，就是常规的肥胖状态。
李辉主任演讲幻灯片
在临床实践经验中，「肌肉不足型肥胖」以女性居多，她们一般有以下特征：
白领
夜猫子，经常熬夜
高压力的工作状态
久坐的生活方式，没有运动习惯
靠点外卖为生，几乎不下厨
碳水化合物成瘾
很多人还有反复减肥、越减越肥的经历
李辉主任还提到，很多女性有「害怕肌肉、以无肌肉为美」的审美观念：不仅对于肌肉的重要性毫无认识，甚至***取极端方法来破坏肌肉，比如说注射肉毒素或者小腿神经离断术。
殊不知，出现「肌肉不足型肥胖」后，减肥不仅会越来越难，身体也会非常的虚弱，甚至出现更多健康问题。如果不积极干预，可以预见她们老了之后会非常麻烦，
3）常规减肥方法，非常容易掉肌肉
「肌肉不足型肥胖」同时有肌肉少和脂肪多两个问题，这两个问题是矛盾的，很难兼顾。那到底该先增肌还是先减脂呢？
传统观念认为，增肌应该增加卡路里摄入，而减脂应该减少卡路里摄入。在常规减肥方法中，往往不可避免的是导致不同程度的骨骼肌流失。
研究表明，减肥过程中瘦体重的丢失量一般在20%到40%。尤其是在代谢手术和治疗性断食之后，如果再缺乏营养监督，肌肉流失的问题会更严重。
李辉主任演讲幻灯片
李辉主任阅读大量科研文献，认为将中医药低碳生酮和运动、减压等健康生活方式结合起来，可能是改善「肌肉不足型肥胖」的重要思路，而他的临床经验也印证了这一点。
在第四届中国低碳医学大会上，他介绍了两个典型案例。
李辉主任演讲幻灯片
案例1
第一位患者是24岁女性：身高1米59，体重85.9公斤，腰围115公分，腹型肥胖，四肢很瘦但是肚子很大，面色萎黄。在中医理论看来，她的舌苔、脉象也有异常。
她的主诉是疲劳乏力、没有活力；活动之后气短，更不爱运动；怕冷，腰部肩背都酸痛；月经推迟，而且量少；大便也时干时稀。自己感觉代谢很差，稍微吃一点就长肉。
在生活方式上，她饮食以外卖为主，精制碳水占比很高。经常熬夜，不爱运动，好在平时走路上班比较多。
李辉主任演讲幻灯片
治疗方案
饮食方面：李辉主任让患者开始低碳水生酮饮食，并强调自己下厨，减少omega6脂肪，用猪油、橄榄油来烹饪，适量补充亚麻籽油。
运动方面：建议增加体育锻炼，但患者并没有遵循，只能加上晚饭后散步半小时。
中药方面：开具适合患者的中药方剂。
补剂方面：让患者补充维生素B、维生素D3、维生素E。
睡眠方面：停止熬夜，晚上11点就睡觉，不管睡不睡着都要上床关灯。
结果
这位患者经过8个月的治疗，体脂肪量与瘦体重的比值从0.96降到0.35，从「肌肉不足型肥胖」恢复到「健康状态」。
她减重的速度非常稳定，每个月平均都是在3-5公斤之间。总共减重36.9公斤，其中骨骼肌减少4.9公斤，脂肪减少29.3公斤。相比其他减肥方法，这样的肌肉保留率是比较理想的。
李辉主任演讲幻灯片
上图我们可以看到：
她的体检生化指标大多很好，没有出现脂肪肝、肾结石等副作用。虽然出现过脱发、疲劳、怕冷等暂时情况，但经过调理后都好转了。
她目前仍有维生素指标偏低、甲状腺指标不太理想、甲状腺发现良性的滤泡性结节。还在进一步随访观察，并根据具体情况调理改进。
（就在我们撰写这篇稿件的时候，李辉主任告诉我们，最新复查结果出来了，这位患者的甲状腺指标已基本恢复正常！）
患者本人对效果也是比较满意，表示在整个8个月的减肥期间，都比较轻松，没有感到痛苦。
李辉主任演讲幻灯片
案例2
第2位患者是27岁女性：身高1米50，体重60.4公斤，腰围93公分。同样是腹型肥胖，四肢瘦但是肚子很大，面色萎黄。在中医理论看来，她的舌苔、脉象也有异常。
她的主诉也是疲劳乏力、活动之后气短、心慌、头晕、手抖、冒冷汗，心肺耐力很差。此外，她还有餐后犯困、腰背酸痛，大便一直都不成形，经常腹泻的问题。
在生活方式上，她饮食同样以外卖为主，精制碳水占比很高。经常熬夜，不爱运动，上班久坐，连走路都很少。
李辉主任演讲幻灯片
治疗方案
饮食方面：李辉主任先让患者开始生酮饮食，后来根据情况调整为高蛋白、温和低碳水饮食。同样强调自己下厨，减少外卖，减少omega6脂肪，用猪油、橄榄油来烹饪，适量补充亚麻籽油。
运动方面：建议增加体育锻炼，但患者同样并没有遵循，只是比平时略增加了一些步行量。
中药方面：开具适合患者的中药方剂。
补剂方面：让患者补充维生素B、维生素D3、维生素E等。
结果
经过9个月的治疗随访，患者体脂肪量与瘦体重的比值从0.87降到0.54，从「肌肉不足型肥胖」恢复到「常规肥胖状态」，目前还在继续跟进。
9个月内，她总共减了11.6公斤，体脂率从46.6降到了35.1，骨骼肌减少0.3公斤，脂肪减少11公斤。这样的肌肉保留率，在减肥治疗中也是非常理想的。
李辉主任演讲幻灯片
经过治疗之后，患者的疲劳以及整体精神状态都改善很多。力量明显增长，后来体重有小幅反弹，但是体型更好看了，这是肌肉率增加的表现。
她在减肥期间出现过大便不成形的情况，后来经过针对性调理，最终改善。
患者也是很满意，表示减重过程非常舒适，没什么太难受的状况。
传统方法中，减肥过程中瘦体重的丢失量一般在20%到40%。而李辉主任分享的案例表明，低碳水生酮饮食，配合中医药干预，瘦体重流失仅有2.6%~13.3%，有着明显的优势。
而且，今天提到的两位女生并没有进行力量训练，甚至整体活动量都很低，如果加上运动撸铁这个神助攻，保留、增加肌肉的效果一定会更好！
低碳水生酮饮食期间，如何正确地运动训练呢？
之前，我们介绍了国内顶级运动康复医学专家，的演讲内容，他介绍了一种省时、高效的训练方案，非常值得参考。
最后，祝大家又瘦又美，大肌大利！
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李辉韩成减肥使用的精油渗入体内有副作用吗?
药物减肥当然都有副作用。这也是医院没有减肥特效药的原因。这也是能量守恒原理。只有控制饮食，运动使当细胞缺少能量时，身体才会分解我们体内的脂肪，提供给细胞消耗，从而以能量方式代谢掉。减肥药不管是吃的还是外用的原理，***细胞功能，强制分解脂肪，结果细胞在不缺少能量时，不能完全接收的残渣仍留在体内，以不明方式存在，不会凭空消失，仍然代谢不掉。它是以细胞寿命为代价，停药还会反弹。
另外减肥减的是脂肪，而不是单纯的体重。还要关注自己的血糖血脂是否正常。
肚子之前很鼓,用了李辉韩成减肥药后就软了是什么原因
减肥药里面有抑制食欲和泻药类成分，你吃的东西会减少，拉得又多，自然就不会那么鼓了。
肉不是一天长出来的，减也要慢慢来，身体健康才是王道，保持才是正道。
减肥没有捷径！
减肥只能是：管住嘴，迈开腿！！
唯有少吃多动才能健康减肥。并且一定要坚持！
平时多注意时时收腹，多***腹部，练习腹部呼吸法。
减肥药里面基本都有激素和泻药类药物，吃了不但对身体有害，停药后还百分百会反弹，慎吃！
锦州李辉韩成减肥插电怎么使用
专家表示：减肥药，花了钱，伤害了身体。还反弹!郁闷想减肥，运动是好的，但你饮食和心情也是很重要，三者必须相辅相成减肥药的危害。必须要按顿服用，有的每天三次，有的每天两次，药量持续时间短，每天都担心有一顿落下会影响减肥的效果。?减肥药危害如下：1.药物必须要经过肝脏、胃肠道的首过效应，通过在体内识别、然后再分解吸收，比较后再起作用。2.体内身的吸收机制所限制，人体对药片经过首过效应后的吸收为5%，对液体的吸收为一般为25%，那你想，剩余的药物要么排出体外，要么就要留在体内起反作用了。3.减肥药的作用一般是以减掉体内的水份(排便次数增多，易致脱水)和蛋白质，所以体重减轻了，体型一般变化小，且特别容易反弹。4.口服减肥药都要抑制食欲的，人体所需的营养85%要来自我们每天所吃的食物，这样节食影响体内营养的需求，容易造成体内各项功能紊乱。影响健康。
李辉韩城有人试过吗?减肥效果怎么样?有无副作用?
李辉韩城不好的，减肥效果一般的，无副作用。
每天少吃正餐，把豆浆作为三餐的一部分，女孩子喝了很有好处的，不过注意是无糖的哦，最好自己买台豆浆机，每天自己打，方便又便宜。
原理：豆浆主要榨取了含有丰富高优质植物性蛋白质的大豆，除了大豆蛋白质，还含有大量的大豆异黄酮(Isofl***one)、大豆配醣体(Saponin)等成份。这些成份可以抑制吸收体内的脂质和醣类，发挥燃烧体脂肪的效果。因此从饮用豆浆的那一刻起，经过消化→吸收→燃烧脂肪的各个阶段，这些有效成份可都正在发挥瘦身效果呢！
有没有姐妹尝试过李辉韩成减肥，或者了解过的
肥胖的原因有以下几种：
1.有些人肥胖，或者身体比较壮实的话是有原因的，可能是体质的原因，这种的是最顽固的，父母的遗传基因导致很多人都瘦不下来，但是不怎么影响健康。
2.有些人可能是身体里面的脂肪失衡，导致的肥胖，有可能会导致一系列的疾病，这个有点严重，可能比较着急需要控制，很多人都不了解自身的情况，就去贸然的吃减肥药，导致身体内的体脂，或者脂肪肝失衡，就会出现吃很少都会胖的因素，因为体脂失衡会导致，就算你吃的很少，也会把你吃的这些食物的营养过度吸收，正常人只会吸收百分之几，过多的就会自动的排除体外。
3.还有有种就是虚胖，适当的运动加上控制饮食，迅速的就可以瘦下来，达到完美身材。
4.药物导致的也是比较顽固的，身体内的活性细胞已经被彻底打乱，很多细胞关节都脂肪不运动，导致堵塞，长期就会导致局部肥胖，建议要好好好治疗
所以是需要根据每个人的基数来做一个简单的了解。
